【實習醫院】:高雄醫學大學附設中和紀念醫院 高醫 KMU
【實習科別】:腦神經外科
【實習日期】:071116-071130
【病房位置】:啟川大樓(E棟)9樓 9EN+ 7樓 7ENI
【工作團隊】:一周ICU 一周病房。這邊有10幾個VS算是高醫外科數一數二的大科。
【Meetings】:
1.一早上七點半為Intern報case,CR教學。
2.三是早七點20分,為Intern或R報case,VS討論。
3.四早上八點是ICU intern 報case, VS教學; 下午2點 ICU chart round
4.五早上七點半大外科meeting 在啟川六樓~有時有早餐吃; 10點paper reading
【工作內容】:不用抽晨血!!
1. ICU:寫progress note,小姐會叫你key order PRN有換藥 on foley NG 送病人
病房: 可以要求說想看刀,就可以不用在病房處理paper work
2. 報paper或case
3. 跟著查房
【值班內容】:
NO,原本高醫的同學已經排好
【結束作業】:
高醫臨教部發的幾張表格、成績表,完成即可。
【學習資料】:
會發一本腦外手冊
【總結】:
勞累度:ICU:✫✫✫✫ ; 病房: ✫✫ 你可以都去刀房看刀就沒有paper work跟接病人的load忙碌度
推薦度:ICU: ✫✫✫✫; 病房: ✫✫ (比較沒有teaching)
【附註】:大醫院 所以情況同北榮,常要幫R寫SOAP
但有幾位非常有教學熱誠的VS: ICU洪裕翔 病房林志隆..
在ICU雖然是當小姐的order機器,但VS就在附近有問題隨時可以去問
反而我喜歡呆在ICU~ 在病房因為小姐不知道你手機,比較像放牛吃草
另外高醫有很多國考復習班 一周2次左右 都是下午五點45 約一個多小時 沒事可以去聽聽
高醫附近很多美食,可以去青島街 山東街 吉林街都很推薦~~
Friday, November 30, 2007
【嘉基生活指南】
食:
員工餐廳三十五元便當,四菜一肉,自備筷子,是吃粗飽的好選擇。
美食街,推薦魚翅羹和賣粥那家的礦肉飯,其他沒有特別推薦。
週邊商家,推薦靠近B&Q,也就是停車場那一側的自助餐便當店的什錦炒麵,六十塊炒麵大碗有料,豬肝花枝蝦仁肉絲高麗菜青菜洋蔥韭菜紅羅蔔木耳通通在裡面,穿醫師袍去吃的話,指算五十塊,所以中午可以不要換衣服去吃比較划算。
耐斯美食街,價位較高,想逛街時可以走過去參考參考
其他諸多美食:公民路上劉里長雞肉飯
文化路的巷子林聰明沙鍋魚頭
文化路阿娥豆花(從小吃到大正宗老店)油條加熱豆漿豆花必點
崇文國小正對面直走巷子羅山碗粿
新民路巷子裡的凡人居(很難找,松子魚必點,藍帶豬排也不錯near 300)
林森路上福井日本料理(near500 點菜式)
興業路上水鳥創意日式料理(near600up)
大雅路上諸多美食餐廳(西那不落200-400 竹居茶樓 等等)
衣
附近 恩好像只有耐斯松屋百貨 不然就要跑遠點去文化路中山路
住
我沒住,但據說女生多住耐斯對面的慈愛樓單人套房,男生住火車鐵軌附近的三人房,可以學會辨別自強號與復興號的聲音差別。
行
識別證可以刷職員停車場,摩托車停車不須另外繳費,職員停車場在最靠近B&Q那家自助餐和嘉基之間(門診大樓再過去),屬於半地下一層,最靠近嘉基的那些地面停車場都需要繳費,一次十元。
不要輕易嘗試等公車,基本上除了通勤學生外,很少本地人在坐公車的,不過要去嘉義縣遊玩另當別論
育
附近有北興國中……我的母校,不過應該沒有人有需要,還有文化中心,想聽音樂會的可以注意一下嘉義市文化中心的資訊
樂
走出嘉基,往左可以去民雄吃鵝肉,往右可以去市區晃晃,嘉樂福夜市,文化路,中山路都是晚上逛街去處,書局主要分布在火車站附近,但醫學書很少,假日可以去蘭潭仁義潭爬山游湖踏青,仁義潭附近的夜景餐廳值得去推薦,晚上的湖水堤岸街燈倒影很美,行有餘力,可以往奮起胡和阿里山跑,如果是行家帶路,往雲林一帶,古坑華山咖啡,中埔鄉很多私人農場,都值得去體驗一下。
員工餐廳三十五元便當,四菜一肉,自備筷子,是吃粗飽的好選擇。
美食街,推薦魚翅羹和賣粥那家的礦肉飯,其他沒有特別推薦。
週邊商家,推薦靠近B&Q,也就是停車場那一側的自助餐便當店的什錦炒麵,六十塊炒麵大碗有料,豬肝花枝蝦仁肉絲高麗菜青菜洋蔥韭菜紅羅蔔木耳通通在裡面,穿醫師袍去吃的話,指算五十塊,所以中午可以不要換衣服去吃比較划算。
耐斯美食街,價位較高,想逛街時可以走過去參考參考
其他諸多美食:公民路上劉里長雞肉飯
文化路的巷子林聰明沙鍋魚頭
文化路阿娥豆花(從小吃到大正宗老店)油條加熱豆漿豆花必點
崇文國小正對面直走巷子羅山碗粿
新民路巷子裡的凡人居(很難找,松子魚必點,藍帶豬排也不錯near 300)
林森路上福井日本料理(near500 點菜式)
興業路上水鳥創意日式料理(near600up)
大雅路上諸多美食餐廳(西那不落200-400 竹居茶樓 等等)
衣
附近 恩好像只有耐斯松屋百貨 不然就要跑遠點去文化路中山路
住
我沒住,但據說女生多住耐斯對面的慈愛樓單人套房,男生住火車鐵軌附近的三人房,可以學會辨別自強號與復興號的聲音差別。
行
識別證可以刷職員停車場,摩托車停車不須另外繳費,職員停車場在最靠近B&Q那家自助餐和嘉基之間(門診大樓再過去),屬於半地下一層,最靠近嘉基的那些地面停車場都需要繳費,一次十元。
不要輕易嘗試等公車,基本上除了通勤學生外,很少本地人在坐公車的,不過要去嘉義縣遊玩另當別論
育
附近有北興國中……我的母校,不過應該沒有人有需要,還有文化中心,想聽音樂會的可以注意一下嘉義市文化中心的資訊
樂
走出嘉基,往左可以去民雄吃鵝肉,往右可以去市區晃晃,嘉樂福夜市,文化路,中山路都是晚上逛街去處,書局主要分布在火車站附近,但醫學書很少,假日可以去蘭潭仁義潭爬山游湖踏青,仁義潭附近的夜景餐廳值得去推薦,晚上的湖水堤岸街燈倒影很美,行有餘力,可以往奮起胡和阿里山跑,如果是行家帶路,往雲林一帶,古坑華山咖啡,中埔鄉很多私人農場,都值得去體驗一下。
【北榮耳鼻喉科】
【實習醫院】:北榮 台北榮總 VGHTPE
【實習科別】:耳鼻喉科
【實習日期】:071116-071130
【病房位置】:思源樓B077-B078
【門診、辦公室位置】:二門診5F
【工作團隊】:
來ENT的int都是跟主任team,就是一般的主任 + CR + Senior R (+/-R1)。15天分成三份,5天一科。
耳:蕭安穗主任 國防 和張南驥很類似的人... :)台灣ENT學會理事長
鼻:許志宏主任 陽明 從中榮主任被找回來的。台灣ENT學會秘書長
喉:朱本元主任 國防 Sloan-Kettering進修
【Meetings】:
因為每五天就要換科一次,所以其實是根據每個人的course開始時間,才會決定你會參加哪些會議。基本上耳科與喉科比較要開會,鼻柯主任很溫和,聽說也很不喜歡大茶房+開會,去就是輕鬆學習吧。全部Meeting都是7:30在不同地方舉行,要是先問一下學長姐。在ENT的INT最大的工作就是大查房要報Case
耳科:星期三
喉科:星期六
鼻科:(無,跟一般查房一樣,只是主任會看所有病人而已)
ENT大查房,全程使用英文進行。內容跟中文一樣,就是抱病人的case,有時可能提問或是回答主任問題等等。ENT就是那麼愛英文的一科,聽說跟他們一定會送主治出國進修的傳統有關。連禮拜三的全部部物會議都有主治醫師用英文進行演講。
【工作內容】:
A. 病房:Note (包括pre-post-op notes),meeting之前查房,大約7:00-7:30之間。
B. 門診:主任門診基本上都要跟,我還滿推薦去看一下以下東西的:
耳:眾多聽力檢查、平衡檢查、眩暈檢查、眼震...等
鼻:嗅覺檢查、主任最愛的自主神經測試HRV...
喉:聲音與吞嚥評估、訓練。(和PMR不同)
C. 刀房:有時候大刀int會上,不然micro或是laser都是主任+CR或是senior R即可。或是分刀房的時候也會需要int。不過我覺得被拉到table上可能會減少你看各種刀的機會,因為一般人最少可能一科只進去刀房一次(其實也可能0),一天就要看到精華已經很難了,如果被抓去上一台12hr的刀,那刀簡直就是完全沒看到!我還挺幸運的@@ 有一個因為換科的緣故,五天有四天都進刀房...
建議可看的刀:
耳:tympanostomy, VTI, 聽小骨重建 (記得去看micro!)
鼻:NSD矯正, sinusectomy, turbinectomy, 門診RF turbinate reduce surgery
喉:Neck Dissection(!!必看), 氣切, 和各種tumor excision,主任最近很愛laser
【值班內容】:
值班:通常都是沒事,不用待在病房。但是有時候還是會被call,我就因為post-R/T大爆血,1:00AM被call過Angio + enbolization,一直到隔天早上@@ 不過再講一次,大部分都沒事啦 別緊張:)
【結束作業】:
無
【跟主任Survival Guide】:
A. 蕭主任:蕭主任真的很像張南驥,就是大派氣息,呼來喊去的。但是他會很認真聽到int的問題,然後回答你,也不會覺得int很吵或很煩之類的,應該不用擔心問非常呆的問題 哈哈 跟門診更是有不懂就可以趁空檔問一下,順便跟再他後面看耳鏡。耳科門診像在打仗一樣,主任一個門診就全科都出動,開四診分頭進行。所以門診int大概都無法坐下,而且最晚可能會到7點。
B. 許主任:陽明畢業的許主任人非常nice,很溫和,也不會給人壓力。所以你有問題就隨口問吧~他完全不會在意,而且目前他愛上了HRV機器,可問他自主神經與鼻科關連...
C. 朱主任:請小心!他明白的說過不要問他沒有經過processed的問題,根據前人的經驗,也不要一直問他問題或是煩他,主任要求比較多一點,就記得見機行事,有問題等到他問你【有沒有問題】的時候再說即可。他其實很喜歡在他規劃的時間之內接受int問有意義的問題。哈哈 上刀拉鉤不要亂動,眸子放亮點,不然應該有你瞧的:) 門診他到哪你就跟到哪,他會不時的突然跟int講話。不過他的fiber助理很煩,講話很不客氣,有點跩,別理她就好了:) 反正朱主人其實專業非常厲害而且大部分時候都很好,可以好好跟他學學。連他自己都說【你們就是要問我,因為我已經全部都讀過而且整理過知識了。你讀再多書,問我一下,1hr之內就獲得所有整理過的知識。】
【學習教材】:
ENT住院醫師訓練的教材:Bailey
教學: 朱 > 蕭 > 許 (不過不要隨口問朱!倒是可以任意問蕭與許)
對pt親和度: 蕭 > 許 > 朱 (其實差不多)
對int親和度: 許 > 蕭 > 朱 (週六starbucks早餐請客)
外表厲害度: 朱 = 蕭 > 許
豪邁度: 蕭 > 朱 > 許
【總結】:
勞累度:✫✫✫✫
忙碌度:✫✫✫
推薦度:✫✫✫✫
(滿分✫✫✫✫✫)
Labels:
earnosethroat,
ENT,
otolaryngology,
taipeiveteransgeneralhospital,
taipeiveteranshospital,
北榮,
台北榮民總醫院,
台北榮總,
耳鼻喉科,
耳鼻喉部
【高醫復健科】
【實習醫院】:高雄醫學大學附設中和紀念醫院 高醫 KMU
【實習科別】:復健科
【實習日期】:071116-071130
【病房位置】:啟川大樓(E棟)12樓 12EN
【工作團隊】:會分配你跟哪個VS,然後就跟著R學。這邊有4個VS、2個CR、3個R,病人數大概是30左右。
【Meetings】:晨會於每週一~週四早上8點於12EN討論室舉行,週五為早上7:45開始。所有的meeting常有調動,CR會通知調動後的時間。
1.一三五早上為Intern報case,請跟高醫的Intern分配一下要報哪個時段。
2.二早上為VS teaching,不過時有調動,如果取消的話可以九點再來也無妨(聽說)
3.四早上是Grand round與Chart round,所有的治療師也會一起來開會
4.一二中午可能都有會要開
5.一二三五下午有teaching或paper reading
請參照討論室貼的meeting表,因為實在是一個充滿了teaching的地方,而且都是國考導向 XD
【工作內容】:
1. 寫會議紀錄
2. 報paper或case,請和高醫來復健科的Intern討論如何分配
3. 跟著查房,有空可以去門診看看
4. on foley NG等
【值班內容】:
看CR有沒有幫你排 XD
【結束作業】:
高醫臨教部發的幾張表格、成績表,完成即可。
【學習資料】:
可以向其他Intern借見習資料來讀,蠻有用的。
【總結】:
勞累度:✫
忙碌度:✫
推薦度:✫✫✫✫
【附註】:
嗯...通常沒什麼事的時候都是待在討論室裡啦,有時候會被call,有wound CD要自己去看自己去換,大部份是沒什麼事,輕鬆愉快的學習好地方。連高醫自己的Intern都說是個休養生息的好地方......另外要找R的話要去辦公室找,station不一定看得到他們 XD
【實習科別】:復健科
【實習日期】:071116-071130
【病房位置】:啟川大樓(E棟)12樓 12EN
【工作團隊】:會分配你跟哪個VS,然後就跟著R學。這邊有4個VS、2個CR、3個R,病人數大概是30左右。
【Meetings】:晨會於每週一~週四早上8點於12EN討論室舉行,週五為早上7:45開始。所有的meeting常有調動,CR會通知調動後的時間。
1.一三五早上為Intern報case,請跟高醫的Intern分配一下要報哪個時段。
2.二早上為VS teaching,不過時有調動,如果取消的話可以九點再來也無妨(聽說)
3.四早上是Grand round與Chart round,所有的治療師也會一起來開會
4.一二中午可能都有會要開
5.一二三五下午有teaching或paper reading
請參照討論室貼的meeting表,因為實在是一個充滿了teaching的地方,而且都是國考導向 XD
【工作內容】:
1. 寫會議紀錄
2. 報paper或case,請和高醫來復健科的Intern討論如何分配
3. 跟著查房,有空可以去門診看看
4. on foley NG等
【值班內容】:
看CR有沒有幫你排 XD
【結束作業】:
高醫臨教部發的幾張表格、成績表,完成即可。
【學習資料】:
可以向其他Intern借見習資料來讀,蠻有用的。
【總結】:
勞累度:✫
忙碌度:✫
推薦度:✫✫✫✫
【附註】:
嗯...通常沒什麼事的時候都是待在討論室裡啦,有時候會被call,有wound CD要自己去看自己去換,大部份是沒什麼事,輕鬆愉快的學習好地方。連高醫自己的Intern都說是個休養生息的好地方......另外要找R的話要去辦公室找,station不一定看得到他們 XD
【高醫家醫科】
【實習醫院】:高雄醫學大學附設中和紀念醫院 高醫 KMU
【實習科別】:家庭醫學科
【實習日期】:071101-071115
【病房位置】:C棟8樓 8C心圓病房(安寧病房)
【工作團隊】:一個VS+一個R+一個Intern+很多clerk(?),守病房的R和VS兩個月會換一次。
【Meetings】:(因為敝人的COURSE可能會和以後的同學不同,僅供參考用)
1. 跟高醫家醫門診時:每天8點在一樓門診區的討論室,和CLERK們一起上課
2. 守安寧病房時:每天早上8點在8C討論室開chart round
3. 去小港醫院家醫科時:不用meeting,8點半到即可
【工作內容】:
1. 高醫家醫門診:上下午門診都要跟,然後沒什麼事。這邊有減重門診,可以跟跟看,順便幫自己減重(?)
2. 安寧病房:meeting完跟查房,寫寫progress note,然後就沒事了。除非是有一些小procedure要做才會call人(NG、Foley、幫expire的病人拔掉管子等等)。平常可以待在討論室看書,或是跑去值班室看書休息都ok。
3. 小港醫院家醫:跟門診、跟家訪、有時會上上課、開不定時的meeting。小港這邊有在做旅遊醫學門診,也可以去看看。
【值班內容】:
只有在安寧病房時要值班,不過通常可以安穩地一覺到天亮。
值班要找CR填值班費申請表,會另外發值班餐券。
【結束作業】:
高醫臨教部發的幾張表格、成績表,完成即可。
【學習資料】:
沒有,不過8C討論室有放pain control的小冊子,可以偷走 XD
【總結】:
勞累度:✫
忙碌度:✫
推薦度:✫✫✫✫
【附註】:
基本上這邊門診都是三高(高血壓血脂血糖)的病人,所以跟到最後可能會覺得無聊,但是說不定可以碰到登革熱病人。高雄市立小港醫院是委託高醫經營的,所以高醫的VS會過去看門診,高醫自己的Intern也會過去值班支援,兩院間有交通車。我在家醫科的course和高醫自己的Intern不一樣,他們除了病房之外還要去茂林(不確定是不是茂林,只知道很遠)那邊的高樹鄉衛生所!不過高醫家醫負責教學的VS有說以後可能會把我們學校學生的course換成一半在病房一半在小港,就不用跟高醫家醫的門診囉。所以本文僅供參考 XD
【實習科別】:家庭醫學科
【實習日期】:071101-071115
【病房位置】:C棟8樓 8C心圓病房(安寧病房)
【工作團隊】:一個VS+一個R+一個Intern+很多clerk(?),守病房的R和VS兩個月會換一次。
【Meetings】:(因為敝人的COURSE可能會和以後的同學不同,僅供參考用)
1. 跟高醫家醫門診時:每天8點在一樓門診區的討論室,和CLERK們一起上課
2. 守安寧病房時:每天早上8點在8C討論室開chart round
3. 去小港醫院家醫科時:不用meeting,8點半到即可
【工作內容】:
1. 高醫家醫門診:上下午門診都要跟,然後沒什麼事。這邊有減重門診,可以跟跟看,順便幫自己減重(?)
2. 安寧病房:meeting完跟查房,寫寫progress note,然後就沒事了。除非是有一些小procedure要做才會call人(NG、Foley、幫expire的病人拔掉管子等等)。平常可以待在討論室看書,或是跑去值班室看書休息都ok。
3. 小港醫院家醫:跟門診、跟家訪、有時會上上課、開不定時的meeting。小港這邊有在做旅遊醫學門診,也可以去看看。
【值班內容】:
只有在安寧病房時要值班,不過通常可以安穩地一覺到天亮。
值班要找CR填值班費申請表,會另外發值班餐券。
【結束作業】:
高醫臨教部發的幾張表格、成績表,完成即可。
【學習資料】:
沒有,不過8C討論室有放pain control的小冊子,可以偷走 XD
【總結】:
勞累度:✫
忙碌度:✫
推薦度:✫✫✫✫
【附註】:
基本上這邊門診都是三高(高血壓血脂血糖)的病人,所以跟到最後可能會覺得無聊,但是說不定可以碰到登革熱病人。高雄市立小港醫院是委託高醫經營的,所以高醫的VS會過去看門診,高醫自己的Intern也會過去值班支援,兩院間有交通車。我在家醫科的course和高醫自己的Intern不一樣,他們除了病房之外還要去茂林(不確定是不是茂林,只知道很遠)那邊的高樹鄉衛生所!不過高醫家醫負責教學的VS有說以後可能會把我們學校學生的course換成一半在病房一半在小港,就不用跟高醫家醫的門診囉。所以本文僅供參考 XD
Thursday, November 15, 2007
【北榮神經內科】
【實習醫院】:北榮 台北榮總 VGHTPE
【實習科別】:神經內科
【實習日期】:071101-071115
【病房位置】:中正樓16-17F
【工作團隊】:感覺應該大家都知道,所以簡單介紹即可。
Neuro分成一般神經科(包含頭痛team), 周邊神經科, 癲癇科與神經血管科。
半個月只會跟到一個team,一個科。去一個好像比較夠 哈哈
總醫師:現在總醫師是鄭又楨學姊(陽明)、黃孟華、林家億、王嚴峰。所以morning meeting都是教學氣氛為主。
【Meetings】:注意!禮拜四morning meeting有時候有propa報告與早餐!!:)
Neuro就是粉多meeting。
一、三、五:morning meeting討論new patient,intern報case
二、四:morning journal meeting
一下午:journal reading, 醫事法律與倫理
二下午:image conference,主要for CVD team
三下午:林恭平專科醫師考試case round,真病人有要考試的R問診,很不錯
四下午:Discharge meeting
五下午:seizure conference
【工作內容】:
就是一般那樣,根據跟到的主治醫師差異很大,例如
傅中玲:就是看病人之前會先team討論,可以查到2-4小時不等。
翁文章:非常在意NIHSS,必會
鍾芷萍:totally nice,有問題千萬別客氣,因為他實在太nice了 哈哈 你不問他有時也會回頭問你。
我只知道這三人。
【值班內容】:
值班:值班是床位不夠,所以最終還是要回宿舍,但是有時候會一直被call,所以可以看你要不要待在醫師室。通常事情不外乎就是common procedures,捕order, 送病人、和R接新病人,寫accept note之類的。
【結束作業】:
1. Mini-Cex
2. 回饋單
【學習資料】:
神內會發藍色秘笈,檔案在A163醫師室電腦,可偷。
【總結】:
勞累度:✫✫✫✫✫
忙碌度:✫✫✫✫
推薦度:✫✫✫✫ (真的是看跟哪一位attending or R)
(滿分✫✫✫✫✫)
【北榮內科加護病房】
【實習醫院】:北榮 台北榮總 VGHTPE
【實習科別】:內科加護病房 MICU, ICU 大I
【實習日期】:071001-071015
【病房位置】:中正樓2F東側
【行政相關】: ICU屬於內科部,但因為工作時間性質差異:不用參加chief round, grand round :) 切記
【工作時數】:
ICU根據intern人數排定值班天數,如有三人,值班就是ABCABCABC。平日值班隔天放假,如果碰到隔天本來就是假日,那就沒有彈性放假了。總醫師會排得大家都差不多。所以一次值班就是上24Hr。
大致上7:30抵達ICU - 17:30下班,值班的話就是到隔天morning meeting報完new patient才可走。
【Meetings】:
每天早上7:45~8:10在外科ICU團隊meeting之後開MICU的morning meeting,int報new patient。另外還有一些影像討論會、journal meeting、lecture等的,但是實在不是很紮實,所以屆時再問學長比較穩當。
【工作內容】:
大致把內ICU病床分成A, B, C三區,分據int數兒照顧不同數目的病人,不管你是哪一區,做的事情幾乎都差不多。看看學長習性,也許會把全部人一天兩次的note都交給你打,或是都不打也有可能。
主要工作:
1. note,一天兩次。切記!務必雙面列印,星期一主任查房前一定要【雙面列印】出早上的note,下午的別印!小心~
2. 送病人
3. 一般procedures:但不包括一般血,一般血小姐抽
4. advanced procedures: CVC (看機運,也未必很多,值班時比較有可能), A-line (每幾天就要換一次,應該可以做到很多次),其他selected者如放腹水 ... 等就不一定了。
假如你真的很想要了解這些病人在幹嘛,那你可能要跟以下眾多查房:ICU主治查房,病人本team查房,RT主治查房、會診以及ICU R查房,反正超級多人亂七八糟的就是了 哈哈
【值班內容】:
當日17:30至隔日meeting完,<24hr。值班人照理說不可以離開icu,但是跟熟的學長講一下,也是可以偷偷溜出去30分鐘吃飯的:) 值班工作也差不多,大多是送病人、接病人,procedures等,可趁值班看看有沒有advanced procedure做一下。
A-line如果看了NEJM video仍然不熟,可找icu的NSP教,有幾個人很好,另外外I有麻醉人,也可問。
CVC可看NEJM video,但其實還是實際做了才會get the idea,另外ICU因為病人情況特別,有時候會有病人需要打femoral或subclavian的。subclavian很少,因為愈來愈多主治與R怕產生pneumothorax,所以應該機會很少。不然就是要自冒風險...
【結束作業】:
無
【學習資料】:
總醫師orientation時會發一點資料,可讀
【總結】:
勞累度:✫✫✫✫ ~ ✫✫✫✫✫
忙碌度:✫✫✫
推薦度:✫✫ ← 自己沒有很喜歡 哈哈 不過還是要去了才知道。
(滿分✫✫✫✫✫)
Labels:
ICU,
intensivecareunit,
taipeiveteransgeneralhospital,
taipeiveteranshospital,
vghtpe,
內科加護病房,
北榮,
台北榮民總醫院,
台北榮總
【北榮精神科】
【實習醫院】:北榮 台北榮總 VGHTPE
【實習科別】:精神部
【實習日期】:071016-071031
【病房位置】:精神樓020-030-040
【精神部】: 精神樓,在思源樓、長青樓後面,正子中心旁邊。
【工作團隊】:
北榮精神部頗大,分為以下部門:
兒青:以陳映雪為首,有很多ADHD、asperger .. 等等病患,門診都到晚上7-9點
身心復健:李鶯喬,主要負責日間、向日葵病房、職能等等
成人精神:周元華、白雅美、洪成志、蔡世仁、張凱理:主要有schizo, MDD, bipolar ...
老人精神:楊誠弘、黃正平,全收dementia。
主要都是跟team,看自己team的病人都在D020, D030或D040,自己去該team的樓開會即可。
如果是以專業區分的話:
影像spect, pet: 蘇東平
行為基因:洪成志
心裡治療:張凱理
兒青專門:陳映雪
Dementia:黃正平
司法精神:楊誠弘
【Meetings】:
看你被分到什麼team,就在哪一樓開會。大部分morning都是 8:10在護理站會議室。另外還有許多各team不同的team meeting,以及每月都不同的會議,如chief round等等,總醫師會印出來schedule給你,開會之前也會用廣播宣佈。
【工作內容】:
其實就負責自己team的事情而已,大多只是note的部份。不過因為北榮精神科有很多暗藏的【寶】,建議可以根據興趣額外了解一下以下的東西:
1. Electroconvulsive therapy (ECT):建議一定要至少看一次!問問D020護理站,或是成人/老人精神科team,通常在早上9AM舉行
2. 司法鑑定:請詢問總醫師看什麼時候有case,都是跟楊誠弘辦案 哈
3. 日間病房/向日葵病房:可去D020外面日間看看,護理長是陽明學姊,對學弟妹很熱絡:)
4. 心裡治療:這是一定看不到治療過程的,但是張凱理每週五在D030護理站有他帶領的讀書會,有興趣可參加。
5. 兒青個案討論:陳映雪與fellow會帶領兒青case討論,應該內容都挺有趣的
6. Spect/PET請詢問總醫師,看可否去正子中心參訪
其他來精神科應該一定要看得就是 schizo, depression, bipolar。
病房工作:應該只有負責note,精神科R都很好 .. 吧?哈哈
門診:除了老人精神team每個門診都要跟以外,其他都是自由選擇。跟門診可以接初診,很有趣,常有fresh case~
【值班內容】:
值班:幾乎沒有事情,直接回宿舍吧 :) 假日也未必要去,需要的話他們會call。
【結束作業】:
1. 學習護照 x1
2. 教學門診病例 x1
3. 住院病例 x4
【學習資料】:
Moore, Blackwell's Primary Care Essentials: Psychiatry 這本寫的很好,不過沒有DSM完整的criteria。
【總結】:
勞累度:✫✫✫ (老人team: ✫✫✫✫)
忙碌度:✫✫✫ (老人team: ✫✫✫✫)
推薦度:✫✫✫✫✫
(滿分✫✫✫✫✫)
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台北榮民總醫院,
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精神科,
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Friday, November 2, 2007
【財團法人振興復健醫學中心 病理科】
實習醫院:振興醫院
實習科別:病理科
實習日期:20070901~20070930
科部位置:綜合大樓B2,往生室旁
工作團隊:VS含主任3人(鍾,李,鄺 醫師);醫技師2人(徐,康 小姐);醫檢師2人(楊,詹 小姐);工讀生1人
晨會,值班:除每禮拜全院固定會議外,沒有特別病理科晨會;沒有值班
工作日:禮拜一到五全天,禮拜六上午;國定假日,颱風假放假
工作內容:
上午基本上沒有事,主要是在部內看書,若有frozen就隨vs看;下午則是vs處理檢體的時間,主任值班時會讓intern處理簡單檢體,大的檢體還是主任親自上;其他vs值班時則是intern在一旁做記錄
需做作業:
一份心得報告(是院方要的,不管哪一科都要,約一千字上下,A4書面繳交);一份月底報告(是病理科要的,主題可自訂也可以請主任指定,通常都不難;要留ppt電子檔&書面)
振興病理不同於其他醫院病理的地方:
VS只有3人,所以每位VS處理檢體時都一定會跟到,等於說你可以看到當月全院的全內外科標本檢體!雖然刀的種類可能不多,但是平均每月還是可以看到一顆全"心"檢體~;此外也不用擔心看的東西只侷限在某個SYSTEM.最常見的是GI polyp標本,hemorrhoids, acute appenditis, cholecystectomy, corn, epidermoid cyst, breast tumor, TUR-P, heart biopsy, heart valve.
雖然沒有特定教學時間,但每天下午跟隨vs處理檢體時vs就會順便教學看gross,一個月下來,appen. 到底有沒有發炎,什麼是生魚片,榨菜肉絲麵的肉絲都可以看出. 而micro方面,當vs們看到較典型或是有趣少見的片子,也會讓intern看,可能是一邊教學,不然就是玩猜謎遊戲,猜謎的話會讓intern翻書,(病理部有很多書可讓intern隨時翻閱,只要放回去就好)所以一個月過後典型的發炎或是惡性變化應該也是可以分辦一下~
注意事項:
1.平時沒事最好不要亂跑,可以拿本harrison或是robinson來看,以提升知識,如果遲到或是早退會留下不好的印象,日子可能也會比較難過.
2.小檢體主任會讓intern處理,但是如果把檢體搞丟,會delay一年~~~XD
實得技能:
1.了解檢體處理流程,(如固定,採檢體,脫水,包埋,製片);染色,包含傳統h&e玻片,特殊染色,免疫染色;冷凍切片;還有各流程所需的工作天數與注意事項,以免以到外科時都亂催報告.
2.有趣興可自修子宮頸抺片的判讀,不懂的地方,vs都很歡迎被問,但是注意不要一次煩太久,以免vs工作做不完.
3.之前沒下過廚房動刀的,一個月過後就可以回家幫媽媽切肉了
BONUS:
1.振興員工餐廳禮拜三的炒米粉名聲轟動內外,請11點到11半之間就去買,以免向隅
2.不時有天上掉下來的食物讓大家一起分享;EX:九月份有中秋節就吃到許多柚子,文旦與月餅
推薦:
1.對於要準備第一階段國考的同學,選這一科可以讓你的平均提高十分~
2.選了這科,之後到臨床科目如果被電了臨床的問題,就可以用基礎問題把他電回來~~
3.對於覺得自己太瘦想要變胖的同學,到這振興病理應該可以完成你的心願
4.振興月薪2萬5,可以算是非常高的了,但是沒有值班費;那在振興選不用值班的病理科真的可以說是賺到中的賺到~
總結:
勞累度:
忙碌度:
推薦度:✫✫✫✫✫
(滿分✫✫✫✫✫)
實習科別:病理科
實習日期:20070901~20070930
科部位置:綜合大樓B2,往生室旁
工作團隊:VS含主任3人(鍾,李,鄺 醫師);醫技師2人(徐,康 小姐);醫檢師2人(楊,詹 小姐);工讀生1人
晨會,值班:除每禮拜全院固定會議外,沒有特別病理科晨會;沒有值班
工作日:禮拜一到五全天,禮拜六上午;國定假日,颱風假放假
工作內容:
上午基本上沒有事,主要是在部內看書,若有frozen就隨vs看;下午則是vs處理檢體的時間,主任值班時會讓intern處理簡單檢體,大的檢體還是主任親自上;其他vs值班時則是intern在一旁做記錄
需做作業:
一份心得報告(是院方要的,不管哪一科都要,約一千字上下,A4書面繳交);一份月底報告(是病理科要的,主題可自訂也可以請主任指定,通常都不難;要留ppt電子檔&書面)
振興病理不同於其他醫院病理的地方:
VS只有3人,所以每位VS處理檢體時都一定會跟到,等於說你可以看到當月全院的全內外科標本檢體!雖然刀的種類可能不多,但是平均每月還是可以看到一顆全"心"檢體~;此外也不用擔心看的東西只侷限在某個SYSTEM.最常見的是GI polyp標本,hemorrhoids, acute appenditis, cholecystectomy, corn, epidermoid cyst, breast tumor, TUR-P, heart biopsy, heart valve.
雖然沒有特定教學時間,但每天下午跟隨vs處理檢體時vs就會順便教學看gross,一個月下來,appen. 到底有沒有發炎,什麼是生魚片,榨菜肉絲麵的肉絲都可以看出. 而micro方面,當vs們看到較典型或是有趣少見的片子,也會讓intern看,可能是一邊教學,不然就是玩猜謎遊戲,猜謎的話會讓intern翻書,(病理部有很多書可讓intern隨時翻閱,只要放回去就好)所以一個月過後典型的發炎或是惡性變化應該也是可以分辦一下~
注意事項:
1.平時沒事最好不要亂跑,可以拿本harrison或是robinson來看,以提升知識,如果遲到或是早退會留下不好的印象,日子可能也會比較難過.
2.小檢體主任會讓intern處理,但是如果把檢體搞丟,會delay一年~~~XD
實得技能:
1.了解檢體處理流程,(如固定,採檢體,脫水,包埋,製片);染色,包含傳統h&e玻片,特殊染色,免疫染色;冷凍切片;還有各流程所需的工作天數與注意事項,以免以到外科時都亂催報告.
2.有趣興可自修子宮頸抺片的判讀,不懂的地方,vs都很歡迎被問,但是注意不要一次煩太久,以免vs工作做不完.
3.之前沒下過廚房動刀的,一個月過後就可以回家幫媽媽切肉了
BONUS:
1.振興員工餐廳禮拜三的炒米粉名聲轟動內外,請11點到11半之間就去買,以免向隅
2.不時有天上掉下來的食物讓大家一起分享;EX:九月份有中秋節就吃到許多柚子,文旦與月餅
推薦:
1.對於要準備第一階段國考的同學,選這一科可以讓你的平均提高十分~
2.選了這科,之後到臨床科目如果被電了臨床的問題,就可以用基礎問題把他電回來~~
3.對於覺得自己太瘦想要變胖的同學,到這振興病理應該可以完成你的心願
4.振興月薪2萬5,可以算是非常高的了,但是沒有值班費;那在振興選不用值班的病理科真的可以說是賺到中的賺到~
總結:
勞累度:
忙碌度:
推薦度:✫✫✫✫✫
(滿分✫✫✫✫✫)
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振興,
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