Sunday, December 21, 2008

【中榮血腫】

【實習醫院】:台中榮總
【實習科別】:血液腫瘤科
【病房位置】:第二醫療大樓96病房
【工作團隊】:主任一名,病房有3個team
【Meetings】:每天早上七點半,除了禮拜三跟放射科聯合會議是八點以外。
週一:隔週會有mortality meeting
週二:新病人討論
週三:放射線部會議室聯合會議,8:00開始
週四:林大夫team的R報case或journal
週五:總醫師教學
【工作內容】:
跟VS查房,寫note,作雜事,接新病人。hema的雜事不多,算滿輕鬆的一科,教學都是安排在早上,有要上課的話總醫師會傳簡訊或是提前跟大家講,也會帶著去看bone marrow biopsy跟血液抹片判讀(到急診底下的血液腫瘤科那裡)。多數是來打chemo的病人,未來cancer的病人只會越來越多,來這裡認識認識化療藥物也不是件壞事,非腫瘤的的血液疾病也會有。這裡的病人還滿常輸血的,也可以學習一下哪種病人要輸哪一種血,還有輸血前的注意事項。這裡會碰到的另外一個問題就是DNR(每科都有,但這科特多),有機會可以聽聽看學長姐跟老師是怎麼跟家屬談這種事的。

【值班內容】:
值班:跟一般值班差不多,累不累一切都是命。

【結束作業】:
1. admission note一篇給教研部

【學習資料】:
電腦裡有一個資料夾,名為"hema給學弟妹的檔案",裡面有所有的教學ppt檔案,沒上到的可以自己帶回家學習

【總結】:
勞累度:✫✫✫
忙碌度:✫✫✫
推薦度:✫✫✫✫
(滿分✫✫✫✫✫)

【中榮胸內】

【實習醫院】:台中榮總
【實習科別】:胸腔內科
【病房位置】:第二醫療大樓106病房
【工作團隊】:主任一名,病房有4個team,但每個月的VS不一定相同,會輪著去顧RICU
【Meetings】:每天早上七點半,一般都是報new p't(前一天有接新病人的都有機會報,不管是intern或R),不定時會有R報journal。報case時,報history報到一半就會開始點人問問題作鑑別診斷,問你這個症狀要想到可能是什麼問題,當然看CXR也是一定要的,整個meeting就是在針對intern級clerk教學,並不會討論一些你聽不懂的高深學問。至於meeting氣氛如何,就要看那天主持的CR了,主任人是滿好的。
【工作內容】:
跟VS查房,寫note,作雜事,接新病人,通常CM的R會比較忙,所以沒空主動teaching的話,就自己把握時間問問題吧。每天上11點都會有CR教學時間,來CM該知道的基本知識都會教到,另外還有一次的教學門診跟高壓氧教學。因為有很多的教學時間,除了CM本身的以外還有內科部的課,本team內的事要自己找時間做,動作比較慢的話就會比較晚下班。

LOADING:看一個team裡有幾個intern,如果只有一個的話可能會比較累,應該跟GI差不多吧,兩個的話就還好,一般都是一個待第一(第一有隔離病房),另一個待第二(第二的通常病人比較多),之後再change(病房主要在第二醫療大樓106,不過也會有些散戶在第一醫療大樓)。

【值班內容】:
值班:值第二醫療大樓會比較累一點,病人比較多(40左右),也比較會有雜事,假日的話要跟R一起寫全部的note...,忙不忙就看自己的運氣囉。

【結束作業】:
1. admission note一篇給教研部

【學習資料】:
orientation時會發一些有用的資料,有meeting防電密笈。

【總結】:
勞累度:✫✫✫✫(因為我是1個team,2個intern)
忙碌度:✫✫✫✫
推薦度:✫✫✫✫(整體教學活動還滿不錯的)
(滿分✫✫✫✫✫)