【台北榮總眼科部】

【實習醫院】：北榮 台北榮總 VGHTPE
【實習科別】：眼科部
【實習日期】：070901-070915
【病房位置】：思源樓B088
【眼科部】： 二門診6F，會議室在裡面
【刀房位置】：思源樓刀房 BOR 7-10
【工作團隊】：
台北榮總眼科部分成五科：
一般眼科 視網膜科 青光眼科 眼神經科 矯型科。總醫師會把intern分給一個主治大夫，科別隨機。我是跟"一般眼科"之"角膜team"的林佩玉大夫，R劉威廷。

【Meetings】：
一定要參加的只有兩個：
禮拜一與禮拜四早上7:20在眼科部會議室，intern坐在右前方第一排電腦旁。
另外每天都有分科的meeting，不強迫參加，有興趣可問總醫師細節。

【工作內容】：
眼科工作分成 門診 + 手術 + 病房 三部份，其中門診右佔極大比例。住院醫師的工作也就是隨時跟著主治，他們每個門診都要跟，擔任助手。眼科intern沒有真正的工作內容，以學習為主。
A. 門診：總醫師會說本team的特別門診都要跟，因為病人比較少可以教學，一般門診就隨意。特別門診大多在下午，就是專科的約診，如角膜特診、視力保健特診...。Intern需要參加兩週兩次教學門診，繳出每次兩份的教學病例。

角膜林佩玉其實看診挺忙的，想到才會裝上indirect教學鏡或跟intern講幾句話，不過有問題都可問她，尤其角膜、度數、眼鏡、光學以及相關手術。
視網膜李鳳利主任病人非常多，是個海派的傢伙，心直口快，一定會裝上教學鏡，也決不會忘記有intern與R的存在。不過跟他要有心準備，主任有永無止境的眼科問題考大家，然後教學生回去多讀書，另外有時候挺兇的，別惹他就是了 哈哈。跟他最好先熟悉一下Retina相關內容再跟。
青光眼科如果不怕劉瑞玲主任的嚴肅，可以跟他，不然聽R說柯玉潔不錯。

B. 手術：手術要看機運了。個人建議去眼科一定要看刀，因為都非常獨特，看了才容易懂。
推薦看的刀：ECCE+pcIOL, Phaco+pcIOL, Trabeculectomy, VT, IVI, Laser, photocoagulation, PRP。看機運的部份：PK, Lamellar K, Eyeball rupture repair。另外假如再整外沒有看過眼睛整型，可找矯型科的刀看。可先找總醫師問他接下來兩週有什麼刀。
眼科手術都短短的，不用擔心會delay下班。
　
C. 病房：每週三下午5:00會有主任教學茶房，事前CR會分住院case給intern，要去接病人並打出admission note夾在病例裡面。CR在當日4:30會先跟你約在病房預報給他聽，順便檢查病例。主任茶房大致就是由intern報case開始，然後看主任習慣，也許就是一直問你問題，(所以相關的要先查查)，或是開始和所有人討論都有可能。眼科各主任人對intern都不錯，不過過度擔心。
除此之外，你跟的主治大夫大多會有住院病人1-2位，每天早上的茶房其實沒有規定一定要跟，看興趣。

D. 其他：
1. 小心被抓去當FAG, ICG推藥人。
2. 每天登錄初診病人資料。
3. 學習眼科檢驗與操作。
4. 練習直接眼底鏡使用，CR會借你一支陽明財產。

【值班內容】：
不用抽晨血，不用留病房，趕快躲回宿舍:) 值班工作看個人機運，假如真的被call，大致還是一般工作，例如blood culture, gas, 換藥, ...等。因為眼科病房只有嚴重感染會抽blood culture，所以會找intern抽。B088有單人的值班室，以R優先使用，不過白天也都可以跟護士借鑰匙使用，除了熱了一點以外，是個非常安靜舒服的地方。

【結束作業】：
1. 作業一份：包括一張眼科問答題、一張分科問答題、個人眼科檢查表、刀房見習記錄單一張(含討論)、個人學習記錄單
2. 問卷
3. 教學病例四份

【學習資料】：
眼科部編的那個中文課本，可跟總醫師借，另外在病房也有。缺點：太中文，有時候會無法銜接

【注意事項】：
1. 眼科這麼多科兩週一定不夠，看興趣自己排schedule。
2. 李主任罵哭人是常有的事，尤其是刀開的不順火氣就來了，假如被罵別掛在心上，他很海派。學習在【合適的時候】問他問題:)
3. 跟眼神經科應該要讀點書複習一下，不然很難理解討論內容，遑論門診病情。他們在眼睛相關神經管的比神內還細很多。
4. 眼科的刀除了cata以外都要看機運，尤其是若有PK建議一定要看:)
5. Morning meeting跟int沒麼直接切身關係，他們自己有時候會有激烈的討論，int不用緊張。
6. 建議去之前先看一下眼科用藥章節，因為會跟超多門診，而且藥水其實也不少，這樣可以比較熟悉。

【總結】：
勞累度：✫✫
推薦度：✫✫✫✫✫
(滿分✫✫✫✫✫)