【北榮麻醉科】

【實習醫院】：北榮 台北榮總 VGHTPE

【實習科別】：麻醉部

【實習日期】：071001-071015

【麻醉部】： 從POR進去繞一段路就會到了，或是從星巴克外面的鐵門打開走到三樓在開一次鐵門

【工作團隊】：
跟intern比較有關的人物是
a.陳國翰主任
b.鄒美勇主任
c.總醫師

另外還有很多VS,R,麻姐姐，很多時候會碰到

【Meetings】：
週一到週五七點準時換好綠衣服，在麻醉科裡面的陽光會議室開會，會先有十分鐘的case或paper報告，其中週四早上是由intern練習報paper。接下來是CVS術前訪視先報，麻醉昨日交班(或前日前前日，看有幾個放假)。然後是思源、中正術前訪視。通常會說幾個病人不在，其他沒有特別問題。(幾乎是R在報)，不過每天都會有比較有問題的病人，有時候也會有九十八歲，有DM，hypertension，TVD做過三次心導管，做過一次CABG這種的。然後就結束了晨會。

【工作內容】：
A. 會議紀錄：基本上麻醉科跟intern有關的會有三種。
1.晨會
2.PCA meeting (週二中午十二點)
3.午後會
那這些開會intern都要寫會議紀錄，兩個intern輪著寫

B.麻醉誘導
周一、週二、週五，基本上鄒美勇主任會帶著你到中正樓的A區巡，如果有OK的就會給你做on endo,打A-line,打CVP,打SA，積極點可以做很多事。
週三是到八樓婦產麻醉，要on endo的這裡很好on，因為充滿了年輕女性。
週四到思源樓，很怪的地方，一種是CVS的，不是CABG就是MVR,AVR的，反正就是不好搞的病人，主要在學心臟麻醉要監控的東西，還有一些血流動力學相關的。另一種，主要就是ENT和OS的病人，很多都是困難插管，可以好好看怎麼用內視鏡插管
上面這些，通常最慢到十點都可以off換衣服去做自己的事了。

C. 門診：週一下午袁大夫、週三下午陳國翰主任教學診、週五上午胡新實大夫。都是疼痛門診，不過對待病人和看診方式蠻不同的，可以看看。我覺得袁大夫一直在打針，陳國翰主任比較像內科醫生，胡大夫有點中醫師的感覺。重點是陳主任的絕對要去，一次要交三份教學門診紀錄，兩個人分。因為通常有兩次所以還好。

D.晨會
早上就是要準時到，麻醉部的時鐘比外面快五分鐘。然後intern週四要報約十分鐘的paper，總醫師會給你。

E.PCA相關
1.PCA小組星期二中午meeting，會給intern報一篇paper，總醫師也會給你，但是難度遠遠低於週四早上的十分鐘，可以很安心。
2.拔PCA的值班

F.APEC術前訪視門診
基本上二四的下午會intern輪流去跟這個門診，主要是做文書處理工作，偶爾聽聽VS跟病人解釋，但是通常會到這裡的病人都可以自己走或坐輪椅，狀況不會特差。我跟過尹彙文跟黃英哲，最後都很無聊，就自己在旁邊玩電腦玩到下午四點等著開下午會。那裡有小隔間分開你跟VS，VS旁邊也沒有地方給你放椅子跟診，就是隔牆有耳的在聽說什麼。
另外也有早上因為沒人去，就被叫去那邊坐著，很無聊有人來才要call VS過來看= =，反正就是跟你坐在計中三小時的感覺很像。

G.下午會
一五大概都沒有，一是R1讀書會，除非有特別想去，二三四就不一定是麻醉科教學或廠商介紹了。

H.
鄒主任心血來潮，就會跟你上課，其實是很不錯的。

【值班內容】：
就是拔PCA，時間從早上八點到晚上八點，也只有一到五，兩個intern輪流值，大概中午十二點找PCA小組拿今天要拔的名單，一般來說週一比較多，週二三幾乎沒有(因為PCA大部分放三天，所以自己算)。那大部分要拔的還是epidural的PCA，拔完中午這輪就是on call，但是除非說有病人很奇怪突然說他不想用了，我一定要現在拔，不然是不會被call的，輕鬆簡單，有值班費。

【結束作業】：
1. 門診紀錄單，看有碰到幾個教學診
2. 考題一份：CR最後一天會給你寫，不過不用擔心，十題選擇，我那份有兩題直接答案畫底線，另外有一題的難度是SA的全名是下列哪個|||b

【學習資料】：
CR會給你一片DVD，裡面有很多教學的東西

【推薦】：
1. 認真的話可以做到很多想做的procedure，但是憑我的很弱的感覺endo要天份的= =...

2. 如果有閑的話可以跟學長在五點下班後去看看他們去病房術前訪視

3. 疼痛門診是個很玄的地方.......

4. 如果算好時間的話，可以好好玩XD，都在北榮了要好好享受有錢領的clerk生活


【總結】：
勞累度：✫✫
忙碌度：✫
推薦度：✫✫✫✫✫
(滿分✫✫✫✫✫)